جمعه , ۴ فروردین , ۱۳۹۶

اختلالات جنسی زنان و سردمزاجی

 

اختلالات جنسی در زنان مشکلی شایع است. طبق آمار در آمریکا ۴۰ درصد زنان مشکلات خفیف و درجاتی از نگرانی در حین رابطه جنسی دارند و ۱۲ درصد مشکلات جدی مقاربتی را بیان می کنند.

 

اختلالات جنسی  در زنان به اشکال مختلفی ظاهر می شود شامل: کمبود اشتیاق جنسی، اختلال در تحریک شدن، نرسیدن به اوج لذت جنسی ، درد موقع مقاربت. مشکلات مقاربتی ممکن است در تمام مدت عمر جنسی زن وجود داشته باشد و یا قبلا نرمال بوده ولی بعدا یا در مقطعی به این حالت دچار شده باشد که این نوع را اکتسابی می گوییم.

 

سردمزاجی , اختلالات جنسی زنان  

پاسخ جنسی زن ۴ مرحله دارد:

۱- مرحله تمایل جنسی و خواستن رابطه جنسی که شامل افکار جنسی، تصور جنسی، آرزوی جنسی است.

۲- مرحله تحریک: حس لذت جنسی همراه با تغییراتی در بدن است شامل احتقان عروقی (پرخونی عروقی)، افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون ، افزایش تعداد تنفس.

۳- اوج لذت جنسی و پایان هیجان جنسی که با انقباض ریتمیک عضلات پرینه و اعضای تناسلی پایان می یابد.

۴- مرحله پایانی که عضلات شل شده و حس آرامش پس از مقاربت به وجود می آید.

چهار مرحله پاسخگویی جنسی زن مراحل کلی است ولی در افراد مختلف ممکن است تفاوت هایی داشته باشد، مثلا اول، فرد تمایل نداشته باشد ولی در پاسخ به فعالیت های جنسی خوشایند این تمایل به وجود بیاید یعنی اول مرحله ۲ را لازم داشته باشد.

اگرچه تمایل به مقاربت ممکن است اولین عامل شروع روابط جنسی در زن باشد ولی در اغلب خانم ها انگیزه جنسی به دلایل دیگری به وجود می آید، مثل ۱- ارتباط عاطفی و ۲- اطمینان به دوام این وابستگی عاطفی و تقویت رابطه و ۳- رضایت ذهنی و درونی از این رابطه. حتی بدون داشتن چهار مرحله هم ممکن است زن به رضایت برسد.

 

نقش هورمون ها در اختلالات جنسی 

۱- استروژن در خانم های حوالی سن یائسگی یا در خانم های یائسه بر روابط جنسی اثر دارد به این صورت که در اثر کمبود استروژن احتقان عروقی و رطوبت واژن حین نزدیکی کم می شود و در مراحل پیشرفته تر درد حین مقاربت می دهد.
کاهش سطح استرادیول تمایل جنسی (مرحله ۱) و تحریک (مرحله ۲) را کم می کند.

۲- ۹۸ درصد آندروژن زن و مرد در خون متصل به پروتئین است که گلبولین و یا آلبومین است و ۲درصد آندروژن آزاد و فعال است. لذا عواملی که این پروتئین ها را بالا ببرند مثل قرص ضدحاملگی، هورمون استروژن خوراکی (نه جلدی)، باعث پایین آوردن میزان آزاد و فعال تستوسترون می شود.

اگرچه میزان تولید آندروژن از تخمدان و آدرنال در طی زندگی زن کم می شود ولی تستوسترون تخمدانی تقریبا تا یائسگی طبعی ثابت است. اگر یائسگی با جراحی ایجاد شده باشد تستوسترون ۵۰ درصد افت می کند.

سردمزاجی , اختلالات جنسی زنان

 

اگرچه آندروژن که روی فونکسیون جنسی زن اثر دارند ولی این میزان اثر معلوم نیست طوری که اگر میزان خیلی زیاد آندروژن به زن بدهیم روی بعضی از جنبه های جنسی اش اثر دارد. در زنانی که آندروژن بالا دارند مثل کسانی که تخمدان پلی کیستیک دارند، اثر خوبی بر روی فعالیت جنسی دیده نشده است.

حتی در خانم های PCOD به دلیل چاقی آکنه و پرمویی تغییر می کند و روابط جنسی شان کمی مختل می شود. در زنانی که نارسایی آدرنال دارند با تجویز دهیدروایی اندروستن دیون وضعیت جنسی شان بهتر می شود کلا در مورد اثر آندروژن ها نیاز به مطالعات بیشتر وجود دارد.

اپیدمیولوژی: شایع ترین مشکل در روابط جنسی او کم بودن تمایل است و دوم نرسیدن به اوج لذت جنسی.

 

علت اختلالات جنسی

مسائل روانی مثل افسردگی، اضطراب، مشکلات در روابط زناشویی ، خستگی، نبود محیط امن برای نزدیکی (کوچک بودن منزل یا شلوغ بودن منزل)، سابقه مورد سوءاستفاده جنسی یا فیزیکی قرار گرفتن، مصرف داروها، بیماری های جسمی، بیماری های زنان مثل آندومتریوز، سن و یائسگی، واژنیت آتروفیک، حاملگی و شیردهی.

 

نقش بیماری هادر اختلالات جنسی

در برخی از افراد مبتلا به بیماری  دیابت  حس ناحیه تناسلی کم می شود. در هیپرپرولاکتینمی میل جنسی کم شده تحریک پذیری ارگاسم کم می شود و رطوبت واژن در اثر کاهش استروژن کم می شود و کلا رضایت جنسی کاهش می یابد.

فشار خون بالا چه کنترل شده و چه درمان نشده می تواند اختلالات جنسی ایجاد کند به طوری که درد حین مقاربت در فشار خونی ها دو برابر افراد عادی است.

درمان فشار خون با بتابلوک که به ویژه در مردها بر فونکسیون جنسی اثر دارد. اختلالات کلیوی و دیالیز در زن و مرد بر فونکسیون جنسی اثر دارد در زنان همراه با اختلال تخمک گذاری هم هست. زنانی که MS پیشرفته یا پارکینسون دارند به دلیل اختلال حسی، ناحیه تناسلی ممکن است مشکلات در مقاربت داشته باشند.

زنانی که کانسر دارند حین یا بعد از درمان ممکن است اختلالات جنسی داشته باشند. به دلیل شیمی درمان یا رادیوتراپی دچار یائسگی زودرس (POF) شوند. در کسانی که کانسر پستان یا لگن دارند شایع تر است. در کسانی که داروهای کمکی شیمی درمان می گیرند مثل تاموکسیفن هیپواستروزنمی حاصل از دارو خشکی واژن داده و کلا خستگی درمان، افسردگی و اضطراب بیماری، تغییر تصور از بدن خود، باعث اختلالات جنسی  می شود.

سردمزاجی , اختلالات جنسی زنان

 

نقش اختلال کف لگن و مثانه در مشکلات مقاربت

یک چهارم زنانی که بی اختیاری ادرار دارند دچار اختلال در مقاربت اند. نیمی از این افراد حین مقاربت دچار بی اختیاری ادرار می شوند که معمولا موقع دخول یا ارگاسم است و این باعث ناراحتی شان می شود. پرولاپس احشای لگنی معمولا با اشکال مقاربتی همراه است به ویژه وقتی که با بی اختیاری ادرار همراه باشند. به دنبال جراحی ترمیم کف لگن در بعضی خانم ها این اختلال مقاربتی اضافه می شود و گروهی هم اختلال مقاربتی شان بهتر می شود.

خانم هایی که سیستیت دارند نیز دچار درد موقع نزدیکی می شوند. زنانی که آندومتریوز دارند درد موقع دخول دارند که به ویژه در عمق لگن احساس می شود و ممکن است این حالت در فیبروم رحمی هم دیده شود. خونریزی زیاد و نامرتب در فیبروم رحمی روی روابط جنسی اثر بد دارد.

 

سن و یائسگی و اثر تولد نوزاد

کلیه مشکلات جنسی با افزایش سن بیشتر می شود. این موضوع در یائسگی به دلیل اختلال خواب، افسردگی، عرق شبانه هم می باشد. معمولا ۹۳ درصد خانم ها تا ۳ ماه پس از زایمان روابط زناشویی برقرار می کنند. در این دوران میل جنسی کم و درد زمان نزدیکی دارند که معمولا تا ۶ ماه پس از زایمان وجود دارد.در این مورد تفاوتی بین زنانی که زایمان طبیعی داشته اند با زنانی که سزارین شده اند و نیز پاریته (اول زابودن یا حاملگی های بعدی) وجود ندارد.

 

بررسی های تشخیصی

لازم است شرح حال جسمی- جنسی گرفته شود. حتما باید در نظر داشته باشیم آیا فرد در موقعیت یائسگی یا شیردهی است یا خیر. معاینه لگن ضروری است. سونوگرافی لگنی در مورد میوم و اندومتریوما کمک کننده است. پیگیری از نظر بیماری های مقاربتی عفونی در صورت نیاز انجام شود.

اگر در شرح حال این موارد را پیدا کردیم، یعنی مشکل جنسی وجود دارد: ۱- مشکل باید تکرار شونده باشد در سه چهارم موارد نزدیکی وجود داشته باشد. ۲- باعث ناراحتی فرد یا مشکل بین دو شریک جنسی شود. ۳- در یکی از ۴ مرحله مشکل وجود داشته باشد. آزمایشات هورمون های جنسی لازم نیست. به طور کلی فونکسیون جنسی قویا در ارتباط با روابط بین دو فرد، عوامل اجتماعی فرهنگی، و شرایط جسمی روانی است و سابقه سوءاستفاده جنسی نیز اثر مهمی دارد. با تشخیص اشکال در هر مرحله و سعی در کم کردن حالات پاتولوژیک می شود به فرد کمک کرد.

 

 

ماهنامه دنیای سلامت – دکتر لادن سیفی، جراح و متخصص زنان



این مطلب مفید بود ؟
1 از 52 از 53 از 54 از 55 از 5
Loading...

این مطلب را با دوستان خود به اشتراک بگذارید:




نظر یا پرسش خود را بیان کنید

  • لطفا از نوشتن با حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید.
  • از ارسال دیدگاه های نا مرتبط با مطلب و مجله، تکرار نظر دیگران، توهین به سایر کاربران و ارسال متن های طولانی خودداری نمایید.
  • لطفا نظرات بدون بی احترامی، افترا و توهین به مسئولان، اقلیت ها، قومیت ها و ... باشد و به طور کلی مغایرتی با اصول اخلاقی و قوانین کشور نداشته باشد.
  • در غیر این صورت، «تصویر زندگی» مطلب مورد نظر را رد یا بنا به تشخیص خود با ممیزی منتشر خواهد کرد.

نام(لازم)

ایمیل(لازم)

در این رابطه بیشتر بخوانید
  • درمان سردمزاجی در طب سنتی / تقویت نیروی جنسی

    گیاهان دارویی موثر در درمان سردمزاجی درمان سردمزاجی و تقویت قوای جنسی با روش های غیر شیمیایی و با استفاده از درمان های طبیعی و گیاهی را به شما عزیزان پیشنهاد می کنیم. در حدیثى از …

  • سرد مزاجی در مردان , کاهش میل جنسی مردان علل سرد مزاجی در مردان / کاهش میل جنسی مردان

    دلایل سرد مزاجی در مردان چیست ؟     سرد مزاجی اصطلاحی است که برای کاهش یا فقدان میل جنسی به کار برده می شود. آن یک اصطلاح غلط است و اصطلاح درست همان «کاهش …

  • سرد مزاجی و گرم مزاجی جنسی

    همسرتان مشکل سرد مزاجی دارد؟   یکی از عمده ترین مشکل در زندگی زناشوئی و جنسی زوج های جوان، گرم مزاجی یکی از زوجین در مقابل سرد مزاجی دیگری است. این مسئله در مرحله اولین آغازین …

مطالب قبلی این بخش
  • رابطه جنسی مداوم رابطه جنسی مداوم | ۱۲ دلیل برای اینکه باید هر شب با همسرتان رابطه جنسی داشته باشید

    سعی کنید  با همسرتان رابطه جنسی مداوم داشته باشید!   استرس دارید؟ برای خوابیدن دچار مشکل هستید؟ به نظر می‌رسد خیلی از مشکلات فقط با داشتن رابطه‌ جنسی منظم برطرف می‌شود. در زیر به ۱۲ …

    • میل جنسی, افزایش میل جنسی, ماساژ جنسی, تقویت نیروی جنسی, تقویت قوای جنسی, درمان کم شدن میل جنسی, بیشتر شدن میل جنسی, بهبود میل جنسی, رابطه جنسی, رابطه زناشویی, دانستنیهای جنسی تمرین برای بهبود میل جنسی

      تمرین برای بهبود میل جنسی   تمرین برای بهبود میل جنسی اولین مرحله از چرخه جنسی داشتن رغبت جنسی به فرد مقابل است. زنان دوست دارند اغوا شوند، دوست دارند بدانند بخاطر اینکه آنها را …

      • علل کاهش میل جنسی و درمان آن

        علل کاهش میل جنسی و درمان آن   کـاهـش میـل جنـسی در زنان امری بسیار شایع و در مـردان امری نادر اسـت. هورمون جنسی مردانه (تستوسترون) نقش فراوانی بر میل جنسی در هر دو جنس …

        • آشنایی با بیماری های مقاربتی

            لطفا از بیماری های مقاربتی بترسید! اگر هر یک از علائم بیماری مقاربتی را دارید از فعالیت جنسی با همسرتان خودداری کنید و برای درمان به پزشک مراجعه کنید .   – زگیل تناسلی …

          • تاثیر دیابت بر عملکرد جنسی زنان

            تاثیر دیابت بر رابطه زناشویی در زنان   تاثیر دیابت بر رابطه زناشویی دیابت می‌تواند بسیاری از اعضا و دستگاه‌های بدن را درگیر کند و یکی از این دستگاه‌ها دستگاه جنسی بیمار است که می‌تواند …

            • آنچه نباید قبل از رابطه جنسی انجام داد

              ۱۰ عملی که قبل از برقراری رابطه جنسی باید از آن پرهیز کنید رابطه جنسی یکی از لذت بخش ترین تجربیاتی است که میتوانید با همسرتان داشته باشید. هیچ چیز زیباتر از این نیست که …

              • بازی های جنسی با همسر خود را بیاموزید!

                سوالات زیادی  مبنی بر یکنواخت شدن رابطه با همسر مطرح میشود ، گاها ممکن است بعلت برخی اختلالات جنسی فردی تنها از یک روش خاص ارضاء شود و همسر خود را نیز وادار سازد تا …

                • سوزاک و کلامیدیا دو بیماری جنسی شایع در ایران

                    سوزاک و کلامیدیا دو بیماری جنسی شایع در ایران آشنایی سوزاک و کلامیدیا دو بیماری جنسی که در ایران شایع است   آشنایی با دو بیماری جنسی که در ایران شایع است دکتر مردانی، …

                  • معرفی کاندوم زنانه و طرز استفاده از کاندوم زنانه به همراه عکس

                      نحوه استفاده از کاندوم زنانه و تصویر آن مجله تصویر زندگی : در سری از  دانستنی های جنسی به معرفی انواع کاندوم زنانه  و طریقه استفاده از آن می پردازیم: کاندوم های زنانه به …

                    • رابطه جنسی و آمیزش جنسی تفاوت رابطه جنسی با آمیزش جنسی

                      تفاوت رابطه جنسی با آمیزش جنسی،وقتی صحبت از رابطه جنسی به میان می آید در ذهن اکثر مردم همان آمیزش جنسی متداول نقش می بندد در حالی که باید بین این دو تمایز قائل شد. …

                      • آشنایی با دستگاه تناسلی زنان

                        آشنایی با دستگاه تناسلی زنان   بر خلاف دستگاه تناسلی مردان، تمام اجزاء دستگاه تناسلی زنان در درون بدن در محوطه لگن قرار گرفته است.دستگاه تناسلی زن از دو بخش عمده خارجی و داخلی تشکیل …

                        • داروهای گیاهی برای تاخیر در پریود

                            درمان های خانگی برای تاخیر در پریود   برای درمان تاخیر در پریود داروهای زیادی وجود دارد اما برخی افراد داروهای گیاهی و طبیعی را ترجیح می دهند. در ادامه نمونه هایی از این …

                          • تحریک جنسی زنان با پیش نوازی

                             چه پیش نوازی هایی برای زن خوشایند است؟   آیا می دانید چگونه همسر خود را تحریک کنید؟بسیاری از مردان نمی دانند که چگونه باید همسرشان را تحریک کنند! نقاط حساس جنسی زن کجاست؟ چگونه …

                            • زمان مناسب برای برقراری رابطه جنسی

                                توصیه هایی به زوج ها : چه موقع هایی رابطه جنسی داشته باشیم؟ بهترین زمان برای برقراری رابطه جنسی   شما برای خرید بهتر، راه اندازی یک کار و کاسبی خوب و هر فعالیت …