دوشنبه , ۲ اسفند , ۱۳۹۵

اختلالات جنسی زنان و سردمزاجی

 

اختلالات جنسی در زنان مشکلی شایع است. طبق آمار در آمریکا ۴۰ درصد زنان مشکلات خفیف و درجاتی از نگرانی در حین رابطه جنسی دارند و ۱۲ درصد مشکلات جدی مقاربتی را بیان می کنند.

 

اختلالات جنسی  در زنان به اشکال مختلفی ظاهر می شود شامل: کمبود اشتیاق جنسی، اختلال در تحریک شدن، نرسیدن به اوج لذت جنسی ، درد موقع مقاربت. مشکلات مقاربتی ممکن است در تمام مدت عمر جنسی زن وجود داشته باشد و یا قبلا نرمال بوده ولی بعدا یا در مقطعی به این حالت دچار شده باشد که این نوع را اکتسابی می گوییم.

 

سردمزاجی , اختلالات جنسی زنان  

پاسخ جنسی زن ۴ مرحله دارد:

۱- مرحله تمایل جنسی و خواستن رابطه جنسی که شامل افکار جنسی، تصور جنسی، آرزوی جنسی است.

۲- مرحله تحریک: حس لذت جنسی همراه با تغییراتی در بدن است شامل احتقان عروقی (پرخونی عروقی)، افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون ، افزایش تعداد تنفس.

۳- اوج لذت جنسی و پایان هیجان جنسی که با انقباض ریتمیک عضلات پرینه و اعضای تناسلی پایان می یابد.

۴- مرحله پایانی که عضلات شل شده و حس آرامش پس از مقاربت به وجود می آید.

چهار مرحله پاسخگویی جنسی زن مراحل کلی است ولی در افراد مختلف ممکن است تفاوت هایی داشته باشد، مثلا اول، فرد تمایل نداشته باشد ولی در پاسخ به فعالیت های جنسی خوشایند این تمایل به وجود بیاید یعنی اول مرحله ۲ را لازم داشته باشد.

اگرچه تمایل به مقاربت ممکن است اولین عامل شروع روابط جنسی در زن باشد ولی در اغلب خانم ها انگیزه جنسی به دلایل دیگری به وجود می آید، مثل ۱- ارتباط عاطفی و ۲- اطمینان به دوام این وابستگی عاطفی و تقویت رابطه و ۳- رضایت ذهنی و درونی از این رابطه. حتی بدون داشتن چهار مرحله هم ممکن است زن به رضایت برسد.

 

نقش هورمون ها در اختلالات جنسی 

۱- استروژن در خانم های حوالی سن یائسگی یا در خانم های یائسه بر روابط جنسی اثر دارد به این صورت که در اثر کمبود استروژن احتقان عروقی و رطوبت واژن حین نزدیکی کم می شود و در مراحل پیشرفته تر درد حین مقاربت می دهد.
کاهش سطح استرادیول تمایل جنسی (مرحله ۱) و تحریک (مرحله ۲) را کم می کند.

۲- ۹۸ درصد آندروژن زن و مرد در خون متصل به پروتئین است که گلبولین و یا آلبومین است و ۲درصد آندروژن آزاد و فعال است. لذا عواملی که این پروتئین ها را بالا ببرند مثل قرص ضدحاملگی، هورمون استروژن خوراکی (نه جلدی)، باعث پایین آوردن میزان آزاد و فعال تستوسترون می شود.

اگرچه میزان تولید آندروژن از تخمدان و آدرنال در طی زندگی زن کم می شود ولی تستوسترون تخمدانی تقریبا تا یائسگی طبعی ثابت است. اگر یائسگی با جراحی ایجاد شده باشد تستوسترون ۵۰ درصد افت می کند.

سردمزاجی , اختلالات جنسی زنان

 

اگرچه آندروژن که روی فونکسیون جنسی زن اثر دارند ولی این میزان اثر معلوم نیست طوری که اگر میزان خیلی زیاد آندروژن به زن بدهیم روی بعضی از جنبه های جنسی اش اثر دارد. در زنانی که آندروژن بالا دارند مثل کسانی که تخمدان پلی کیستیک دارند، اثر خوبی بر روی فعالیت جنسی دیده نشده است.

حتی در خانم های PCOD به دلیل چاقی آکنه و پرمویی تغییر می کند و روابط جنسی شان کمی مختل می شود. در زنانی که نارسایی آدرنال دارند با تجویز دهیدروایی اندروستن دیون وضعیت جنسی شان بهتر می شود کلا در مورد اثر آندروژن ها نیاز به مطالعات بیشتر وجود دارد.

اپیدمیولوژی: شایع ترین مشکل در روابط جنسی او کم بودن تمایل است و دوم نرسیدن به اوج لذت جنسی.

 

علت اختلالات جنسی

مسائل روانی مثل افسردگی، اضطراب، مشکلات در روابط زناشویی ، خستگی، نبود محیط امن برای نزدیکی (کوچک بودن منزل یا شلوغ بودن منزل)، سابقه مورد سوءاستفاده جنسی یا فیزیکی قرار گرفتن، مصرف داروها، بیماری های جسمی، بیماری های زنان مثل آندومتریوز، سن و یائسگی، واژنیت آتروفیک، حاملگی و شیردهی.

 

نقش بیماری هادر اختلالات جنسی

در برخی از افراد مبتلا به بیماری  دیابت  حس ناحیه تناسلی کم می شود. در هیپرپرولاکتینمی میل جنسی کم شده تحریک پذیری ارگاسم کم می شود و رطوبت واژن در اثر کاهش استروژن کم می شود و کلا رضایت جنسی کاهش می یابد.

فشار خون بالا چه کنترل شده و چه درمان نشده می تواند اختلالات جنسی ایجاد کند به طوری که درد حین مقاربت در فشار خونی ها دو برابر افراد عادی است.

درمان فشار خون با بتابلوک که به ویژه در مردها بر فونکسیون جنسی اثر دارد. اختلالات کلیوی و دیالیز در زن و مرد بر فونکسیون جنسی اثر دارد در زنان همراه با اختلال تخمک گذاری هم هست. زنانی که MS پیشرفته یا پارکینسون دارند به دلیل اختلال حسی، ناحیه تناسلی ممکن است مشکلات در مقاربت داشته باشند.

زنانی که کانسر دارند حین یا بعد از درمان ممکن است اختلالات جنسی داشته باشند. به دلیل شیمی درمان یا رادیوتراپی دچار یائسگی زودرس (POF) شوند. در کسانی که کانسر پستان یا لگن دارند شایع تر است. در کسانی که داروهای کمکی شیمی درمان می گیرند مثل تاموکسیفن هیپواستروزنمی حاصل از دارو خشکی واژن داده و کلا خستگی درمان، افسردگی و اضطراب بیماری، تغییر تصور از بدن خود، باعث اختلالات جنسی  می شود.

سردمزاجی , اختلالات جنسی زنان

 

نقش اختلال کف لگن و مثانه در مشکلات مقاربت

یک چهارم زنانی که بی اختیاری ادرار دارند دچار اختلال در مقاربت اند. نیمی از این افراد حین مقاربت دچار بی اختیاری ادرار می شوند که معمولا موقع دخول یا ارگاسم است و این باعث ناراحتی شان می شود. پرولاپس احشای لگنی معمولا با اشکال مقاربتی همراه است به ویژه وقتی که با بی اختیاری ادرار همراه باشند. به دنبال جراحی ترمیم کف لگن در بعضی خانم ها این اختلال مقاربتی اضافه می شود و گروهی هم اختلال مقاربتی شان بهتر می شود.

خانم هایی که سیستیت دارند نیز دچار درد موقع نزدیکی می شوند. زنانی که آندومتریوز دارند درد موقع دخول دارند که به ویژه در عمق لگن احساس می شود و ممکن است این حالت در فیبروم رحمی هم دیده شود. خونریزی زیاد و نامرتب در فیبروم رحمی روی روابط جنسی اثر بد دارد.

 

سن و یائسگی و اثر تولد نوزاد

کلیه مشکلات جنسی با افزایش سن بیشتر می شود. این موضوع در یائسگی به دلیل اختلال خواب، افسردگی، عرق شبانه هم می باشد. معمولا ۹۳ درصد خانم ها تا ۳ ماه پس از زایمان روابط زناشویی برقرار می کنند. در این دوران میل جنسی کم و درد زمان نزدیکی دارند که معمولا تا ۶ ماه پس از زایمان وجود دارد.در این مورد تفاوتی بین زنانی که زایمان طبیعی داشته اند با زنانی که سزارین شده اند و نیز پاریته (اول زابودن یا حاملگی های بعدی) وجود ندارد.

 

بررسی های تشخیصی

لازم است شرح حال جسمی- جنسی گرفته شود. حتما باید در نظر داشته باشیم آیا فرد در موقعیت یائسگی یا شیردهی است یا خیر. معاینه لگن ضروری است. سونوگرافی لگنی در مورد میوم و اندومتریوما کمک کننده است. پیگیری از نظر بیماری های مقاربتی عفونی در صورت نیاز انجام شود.

اگر در شرح حال این موارد را پیدا کردیم، یعنی مشکل جنسی وجود دارد: ۱- مشکل باید تکرار شونده باشد در سه چهارم موارد نزدیکی وجود داشته باشد. ۲- باعث ناراحتی فرد یا مشکل بین دو شریک جنسی شود. ۳- در یکی از ۴ مرحله مشکل وجود داشته باشد. آزمایشات هورمون های جنسی لازم نیست. به طور کلی فونکسیون جنسی قویا در ارتباط با روابط بین دو فرد، عوامل اجتماعی فرهنگی، و شرایط جسمی روانی است و سابقه سوءاستفاده جنسی نیز اثر مهمی دارد. با تشخیص اشکال در هر مرحله و سعی در کم کردن حالات پاتولوژیک می شود به فرد کمک کرد.

 

 

ماهنامه دنیای سلامت – دکتر لادن سیفی، جراح و متخصص زنان



این مطلب مفید بود ؟
1 از 52 از 53 از 54 از 55 از 5
Loading...

این مطلب را با دوستان خود به اشتراک بگذارید:


مطالب مرتبط با این موضوع


در صورت تمایل به این موضوع نظر دهید

  • لطفا از نوشتن با حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید.
  • از ارسال دیدگاه های نا مرتبط با مطلب و مجله، تکرار نظر دیگران، توهین به سایر کاربران و ارسال متن های طولانی خودداری نمایید.
  • لطفا نظرات بدون بی احترامی، افترا و توهین به مسئولان، اقلیت ها، قومیت ها و ... باشد و به طور کلی مغایرتی با اصول اخلاقی و قوانین کشور نداشته باشد.
  • در غیر این صورت، «تصویر زندگی» مطلب مورد نظر را رد یا بنا به تشخیص خود با ممیزی منتشر خواهد کرد.

نام(لازم)

ایمیل(لازم)

در این رابطه بیشتر بخوانید
  • درمان سردمزاجی در طب سنتی / تقویت نیروی جنسی

    گیاهان دارویی موثر در درمان سردمزاجی درمان سردمزاجی و تقویت قوای جنسی با روش های غیر شیمیایی و با استفاده از درمان های طبیعی و گیاهی را به شما عزیزان پیشنهاد می کنیم. در حدیثى از …

  • سرد مزاجی در مردان , کاهش میل جنسی مردان علل سرد مزاجی در مردان / کاهش میل جنسی مردان

    دلایل سرد مزاجی در مردان چیست ؟     سرد مزاجی اصطلاحی است که برای کاهش یا فقدان میل جنسی به کار برده می شود. آن یک اصطلاح غلط است و اصطلاح درست همان «کاهش …

  • سرد مزاجی و گرم مزاجی جنسی

    همسرتان مشکل سرد مزاجی دارد؟   یکی از عمده ترین مشکل در زندگی زناشوئی و جنسی زوج های جوان، گرم مزاجی یکی از زوجین در مقابل سرد مزاجی دیگری است. این مسئله در مرحله اولین آغازین …

مطالب قبلی این بخش
  • رابطه جنسی, برانگیختگی جنسی, تفاوت زن و مرد تفاوت زنان و مردان در رابطه جنسی

    پنج تفاوت مهم زنان و مردان در رابطه جنسی  رابطه جنسی, آموزش رابطه جنسی,مراحل رابطه جنسی, تفاوت زن و مرد در رابطه جنسی , آموزش رابطه جنسی تصاویر, اولین رابطه جنسی, روشهای رابطه جنسی, فواید رابطه …

    • زمان مناسب برای برقراری رابطه جنسی

        توصیه هایی به زوج ها : چه موقع هایی رابطه جنسی داشته باشیم؟ بهترین زمان برای برقراری رابطه جنسی   شما برای خرید بهتر، راه اندازی یک کار و کاسبی خوب و هر فعالیت …

      • میل جنسی, افزایش میل جنسی, ماساژ جنسی, تقویت نیروی جنسی, تقویت قوای جنسی, درمان کم شدن میل جنسی, بیشتر شدن میل جنسی, بهبود میل جنسی, رابطه جنسی, رابطه زناشویی, دانستنیهای جنسی تمرین برای بهبود میل جنسی

        تمرین برای بهبود میل جنسی   تمرین برای بهبود میل جنسی اولین مرحله از چرخه جنسی داشتن رغبت جنسی به فرد مقابل است. زنان دوست دارند اغوا شوند، دوست دارند بدانند بخاطر اینکه آنها را …

        • جوانسازی واژن و درمان گشادی واژن بدون جراحى + فیلم

          جوانسازی واژن و درمان گشادی واژن بدون جراحى + فیلم   گشادی واژن و شل شدگی بافت واژن نیز از جمله علایم و نشانه های ناخوشایند بالا رفتن سن بانوان می باشد. بدترین حالت وقتی …

          • تاخیر در انزال زودرس با کاندوم

            تاخیر در انزال زودرس با استفاده از کاندوم   تاخیر در انزال زودرس و طولانی شدن مدت رابطه جنسی که از طریق استفاده از کاندوم ایجاد می شود موجب افزایش لذت جنسی در طرفین رابطه …

            • رابطه جنسی بدون دخول رابطه جنسی بدون دخول | رابطه جنسی در دوران نامزدی و بارداری | ارضای جنسی بدون مقاربت

              رابطه جنسی بدون دخول ( مقاربت ) مناسب دوران نامزدی و دوران بارداری  رابطه جنسی بدون دخول :: رابطه جنسی در دوران نامزدی ارتباط  بین زن و مرد وجوه محتلفی دارد که یکی ازآنها نزدیکی و رابطه …

              • بزرگ کردن آلت تناسلی مردان آیا بزرگ کردن آلت تناسلی مردان و افزایش طول آن امکان پذیر است ؟

                امکان بزرگ کردن آلت تناسلی مردان از نظر متخصصین بزرگ کردن آلت تناسلی مردان بدون توجه به نیاز به آن، چه از نظر ظاهر بدن و چه از نظر کارکرد اندام تناسلی در رابطه جنسی …

                • مواد غذایی برای تقویت قوای جنسی مردان

                    تقویت قوای جنسی مردان با ۵ ماده غذایی   آیا شما هم جزو افرادی هستد که برای تقویت قوای جنسی خود قرص و دارو مصرف می کنند؟ آیا می دانید که می توان به …

                  • مشخصات رابطه جنسی بد چیست ؟

                    مشخصات رابطه جنسی بد چیست ؟!   رابطه جنسی خوب فقط فیزیکی نیست بلکه جنبه‌های روانی و عاطفی هم دارد.   رابطه جنسی بسیار حساس است و ایده بد بودن در رابطه جنسی می‌تواند برای …

                    • سرد مزاجی در مردان , کاهش میل جنسی مردان علل سرد مزاجی در مردان / کاهش میل جنسی مردان

                      دلایل سرد مزاجی در مردان چیست ؟     سرد مزاجی اصطلاحی است که برای کاهش یا فقدان میل جنسی به کار برده می شود. آن یک اصطلاح غلط است و اصطلاح درست همان «کاهش …

                      • اختلال نعوظ و علل بروز آن

                        مهمترین علل بروز اختلال نعوظ در مردان   اختلال نعوظ گونه‌ای ناکارآمدی جنسی در مردان است که در آن آلت مردی قادر نیست به وضعیت نعوظ برسد یا در آن حالت باقی بماند؛ بنابراین فرد …

                        • اندازه طبیعی آلت مرد,رابطه جنسی,بزرگ کردن الت مردانه اندازه طبیعی آلت مرد چقدر است؟

                          اندازه طبیعی آلت مرد چقدر است؟     اینترنت و ماهواره این روزها آکنده از تبلیغات برای بزرگ کردن آلت تناسلی مردان است و حتی در ایران در برخی داروخانه‌ها به مردان مشاوره می‌دهند و …

                          • تعیین زمان تخمک گذاری

                                در این مطلب به طور کلی درباره تخمک گذاری و تعیین حدود زمان تخمک گذاری صحبت می کنیم که احتمالا برای خیلی از شما عزیزان هم مهم و قابل توجه هست.   تعیین …

                            • عوارض رابطه مقعدی چیست ؟

                              تاثیر رابطه مقعدی بر زندگی جنسی   ۱- مهمترین عارضه ای که رابطه مقعدی یا مجامعت از طریق مقعد (پشت- دُبُر) برای زن دارد این است که چون لذت حقیقی جنسی برای زن از طریق …