هیسترکتومی (Hysterectomy) به عمل جراحی میگویند که در آن رحم را برمیدارند. این عمل رایجترین عملی است که توسط پزشک زنان و به دو صورت کامل (تنه، فوندوس و گردن رحم) یا جزئی (گردن رحم را برنمیدارند) انجام میشود.
پس از برداشتن رحم ، زن توانایی بچه دار شدن را از دست میدهد (همچنین برداشتن لولههای فالوپ و تخمدان). اگر این عمل قبل از شروع یائسگی انجام شود ممکن است یائسگی زودتر رخ دهد و در صورتی که لولههای فالوپ یا تخمدان نیز همراه با رحم خارج شوند فرد وارد دورهٔ یائسگی میشود. هیسنرکتومی همچون دیگر عملهای جراحی خطرات حین عمل و تاثیرات پس از عمل طولانی در پی دارد. به همین دلیل جراحی وقتی پیشنهاد میشود که روش دیگری برای درمان باقی نباشد.
افورکتومی (برداشتن تخمدانها) معمولاً همراه هیسترکتومی ( برداشتن رحم ) برای کاهش احتمال بروز سرطان تخمدان انجام میشود.
این عمل معمولاً با برش قسمت پایین ناحیه شکم (سپراپوبیک) به میزان ۱۰ سانتی متر انجام میشود.
توضیحات کامل در خصوص این عمل را در تاپیک برداشتن رحم و تصاویری از آن ببینید
انیمیشن زیر عمل جراحی برداشتن رحم (هیسترکتومی) باز با لاپاروسکوپی را به تصویر می کشد.
فیلم هیسترکتومی (عمل برداشتن رحم )
انواع روشهای برداشتن رحم
به سه روش میتوان رحم را برداشت:
– اول از راه شکم که با برش شکمی انجام میشود.
– دوم از راه واژن که بدون برش شکمی کار انجام میشود و روش بسیار خوبی است که میزان عوارض آن از جراحی شکمی کمتر است.
– سوم روش لاپاروسکوپی (جراحی با حداقل برش) که در بیماران خاص قابل انجام است و مزایای خاص خودش را دارد. بهترین روش، جراحی از طریق واژن است که در صورتی که بیمار شرایط آن را داشته باشد، انجام میشود.
مراقبت پس از عمل برداشتن رحم
۱- داروهای تجویزشده توسط پزشک را استفاده نمایید.
۲- اگر پانسمان شما ضد آب است، دوش گرفتن کوتاه مدت و ایستاده مجاز است و اگر ضدآب نیست تا سه روز نباید با آب تماس پیدا کند.
۳- روز سوم، پانسمان روی زخم را بردارید و پس از یک دوش کوتاه و ایستاده، زخم محل عمل را با شامپو و ترجیحاً شامپو بچه بشویید و با سشوار خشککنید. از این به بعد باید روزانه زخم شسته و خشک گردد.
۴- بین روزهای ۷ تا ۱۰ پس از عمل، به پزشک معالج خود مراجعه کنید.
۵- اگر نمونه رحم شما به آزمایشگاه ارسال شده است، جواب آن را از آزمایشگاه بگیرید و به پزشک معالج خود نشان دهید.
۶- در صورت بروز هر گونه تب، تورم، ترشح و کبودی موضع عمل یا خونریزی واژینال، پزشک خود را مطلع سازید.
۷- در روزهای اول پس از عمل، پیادهروی در داخل منزل را فراموش نکنید.
۸- یبوست میتواند برای شما خطرآفرین باشد؛ بنابراین با رژیم غذایی مناسب یا خوردن ملین از یبوست پرهیز کنید.
۹- از انجام کارهای سنگین و برداشتن بار سنگین تا دو ماه پس از عمل خودداری کنید.
۱۰- حداقل تا ۴۰ روز از نزدیکی با همسر خود پرهیز کنید.
۱۱- ویزیت مجدد شما ۴۰ روز پس از عمل و قبل از شروع فعالیتهای معمولی و نزدیکی با همسر است.
خطرات عمل جراحی هیسترکتومی
هیسترکتومی معمولاً بسیار بیخطر است؛ اما در هر عمل جراحی عوارضی ممکن است رخ دهد. لخته شدن خون در رگها، عفونت، خونریزی شدید و حساسیت به داروهای بیهوشی، برخی از شایعترین عوارض جراحی هستند.
عوارض احتمالی دیگر عمل برداشتن رحم نیز عبارتاند از:
– آسیب مجاری ادرار، مثانه یا مقعد در طول جراحی که ممکن است برای ترمیم آن، به جراحی اضافی نیاز پیدا شود.
– فقدان عملکرد طبیعی تخمدان، باعث کاهش سطح استروژن و خشکی واژن میشود.
– شروع زودرس علائم یائسگی به دلیل برداشتن تخمدان
– تشکیل بافت اسکار و چسبندگیهای شکمی هیسترکتومی برای خانمهایی مطلوب است که دیگر قصد بچهدار شدن ندارند و از بهکاربردن درمانهای بینتیجه و متعدد هم خسته شدهاند.
عوارض برداشتن رحم
– بر خلاف تصور عموم مردم، برداشتن رحم هیچ تاثیری در کاهش میل جنسی ندارد.
– رحم هیچ نقشی در آمیزش جنسی ندارد و فعالیت جنسی بیمار پس از برداشتن رحم به طور طبیعی حفظ میشود.
– همچنین ارتباطی بین برداشتن رحم با افزایش فشارخون و ازدیاد وزن وجود ندارد. این تغییرات پس از سن ۴۵ سالگی و در سنین یائسگی ایجاد میشود و با توجه به اینکه اغلب برداشتن رحم نیز در این سنین اتفاق میافتد، بیماران به اشتباه این مشکلات را به برداشتن رحم نسبت میدهند، درحالیکه این عوارض ارتباطی با این عمل جراحی ندارد.
ولی تحقیقات پژوهشگران نشان میدهد زنانی که با عمل جراحی، رحمشان را در میآورند، در مقایسه با سایر زنان از افسردگی بیشتری رنج می برند. زنانی که تحت عمل هیستروکتومی قرار میگیرند، با عوارض دوران یائسگی نیز دست و پنجه نرم میکنند که از مشخصه بارز آن، تغییرات محسوس خلق و خو است.
قبل از برداشتن رحم، مشورت کنید بعد از برداشتن رحم ممکن است احساس کمبود کنید و ناراحت باشید از اینکه دیگر نمیتوانید بچهدار شوید. از طرفی شما در مییابید که علائم شما برطرف شده و احساس بهبود و شانس ادامه زندگی را دارید. تسکین علائم میتواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بسیاری بگذارد.
برای غلبه بر ناراحتی و پشیمانی بعد از عمل، بهترین راه، اطمینان از انتخاب صحیح است. در یک کفه ترازو علل ضرورت برداشتن رحم و در کفه دیگر عدم قدرت باروری را قرار دهید و قبل از انجام جراحی مطمئن شوید که هیسترکتومی برای شما بهترین است.
با پزشک خود صحبت کنید و اگر در لزوم آن شک دارید، نسبت به درخواست راهحلی دیگر، تردید نکنید. در طی هیسترکتومی، پزشک با عمل جراحی، رحم شما را از لولههای تخمدانی، تخمدانها و واژن جدا میکند. هیسترکتومی برای خانمهایی مطلوب است که دیگر قصد بچهدار شدن ندارند و از بهکاربردن درمانهای بینتیجه و متعدد هم خسته شدهاند.
سلام دوستان من یکساله که عمل هیسترکتومی انجام دادم البته تخمدان هایم باقی مانده، از عوارض بلند مدت این عمل یکی خشکی شدید واژن و عفونت کردن زود به زود است و اینکه هیجان شور و شوق زندگی خیلی کمتر میشه و کلا حالت تغییر میکنه و احساسات خیلی کمتر میشه
سلام بعد از هیسترکتومی واژن تغییر می کنه؟ با تشکر
منم ده روزه رحم و تخمدان رو در آوردم آیا افسردگی می گیرم بعد آن و دیگه مشکلی برام پیش نمیاد؟
یه سوال ۴ روزه رحم برداشتم یعنی تو بدنم دیگه چیزی وجود نداره
چرا هست دراشو در میاره، که نیست
مطالب بسیار اموزنده و مفید بود. ممنون