چهارشنبه , ۶ اردیبهشت , ۱۳۹۶

IMG14185943

ناخن جویدن کودک : علل، عوارض و درمان

 یک عارضه عصبی نسبتا شایع در کودکان و نوجوانان

یکی از شایع‌ ترین اختلال‌ های روان‌ پزشکی در کودکان، ناخن‌جویدن است که جزو گروه بیماری‌های عادتی محسوب می‌شود. انگشت مکیدن نیز از دیگر موارد اختلال عادتی مشابه ناخن جویدن در کودکان به شمار می‌رود. شیوع ناخن جویدن در کودکان حدود ۱۰ درصد است. این اختلال هم در پسربچه‌ها و هم در دختربچه‌ها دیده می‌شود. در بیشتر موارد، این بیماری بین ۲ تا ۴ سالگی شروع می‌شود. تعداد قابل‌ توجهی از این کودکان دوره‌هایی از انگشت مکیدن را نیز دارند.

معمولا در ابتدا ناخن جویدن به شکل کندن پوست اطراف ناخن شروع می‌شود و در ادامه، کودک ناخن‌ها را با دست جدا می‌کند و سپس با دندانش، آنها را می‌جود. کندن جوش‌های صورت، موهای بدن و گاهی حتی کندن مو با این اختلال دیده می‌شود.

 

علل

این اختلال همانند سایر اختلال‌های روان‌پزشکی، علت واحدی ندارد و معمولا استرس را به عنوان مهم‌ترین عامل ایجاد آن متهم می‌کنند. نگرانی کودک از جداشدن از والدین (به‌خصوص مادر) و ترس از آسیب بدن و تاریکی، باعث می‌شود کودک دچار اضطراب شدید شود. اگر کودک نتواند در اسرع وقت با کمک والدین و اطرافیان به آرامش برسد، به عادت‌های رفتاری مثل ناخن جویدن روی می‌آورد. البته بعد از گذشت چند هفته تا چند ماه حتی در صورت حذف عامل اضطراب، این اختلال به شکل یک عادت ماندگار در کودک به چشم می‌خورد.

هر چند عوامل زیست‌شناسی، نقش بسزایی در بروز این بیماری ندارد ولی دیده شده است در فرزندان والدینی که مضطرب هستند و سابقه ناخن جویدن در خانواده‌ها آنها وجود دارد، شیوع این اختلال بیشتر است. پس یادگیری از والدین یا اطرافیان کودک یکی از علل احتمالی بیماری به شمار می‌رود. لازم به ذکر است حتی در کسانی که سال‌ها قبل با، یا بدون درمان بیماری‌ بهبود پیدا کرده، امکان دارد با یک استرس، بیماری‌شان عود کند. این اختلال در کودکانی که شیر مادر می‌خورند و در ۲ سال اول زندگی با مادر هستند، کمتر دیده می‌شود.

 

عوارض

هرچند در ابتدا کودک با ناخن جویدن به دنبال کسب آرامش است و انجام این کار باعث کاهش اضطراب در او می‌شود، ولی بعدها باعث ایجاد و تشدید اضطراب، افسردگی، کاهش اعتمادبه‌نفس، گوشه‌گیری و کاهش عملکرد ذهنی، اجتماعی و در سنین بالاتر شغلی می‌شود. عوارض جسمی این اختلال نیز شامل خونریزی، عفونت مکرر دور انگشتان و در موارد شدید تغییر شکل ناخن‌ها و انگشتان می‌شود.

عفونت‌های گوارشی و ابتلا به انگل نیز در مواردی دیده شده است. در برخی موارد هم که کودک به بیماری‌های جسمی مانند کم‌خونی مبتلاست، ابتلا به بیماری می‌تواند این اختلال را ایجاد کند. معمولا ناخن جویدن هنگام تماشای فیلم‌های ترسناک یا بازی‌های مهیج و انجام فعالیت‌های فکری مانند درس خواندن تشدید می‌شود.

 

درمان

با توجه به اینکه این عادت رفتاری طی چند ماه یا چند سال اتفاق افتاده، والدین نباید توقع داشته باشند این اختلال به زودی برطرف می‌‌شود. چنین تصوری باعث می‌شود به علت بهبود نیافتن در زمان کوتاه یا عود بیماری، کودک افسرده و ناامید شود و درمان را رها کند.

 

اگر کودک شما با چنین مشکلی مواجه است، شما به عنوان یک پدر یا مادر باید به نکته‌های زیر توجه کنید:

۱) بیشترین سهم درمان برعهده خود بیمار است، سپس خانواده او و در نهایت کادر درمانی.

۲) انجام مشاوره و رفتار درمانی از ضروریات درمان این بیماری است.

۳) ناخن‌های کودک باید تا حد امکان کوتاه باشد تا تحریک به جویدن آن نشود.

۴) والدین وقتی ناخن کودک را می‌گیرند، بهتر است او را تشویق کلامی کنند. استفاده از روش تشویق بسیار موثر است: «اگر یک هفته ناخن‌هایت را نجوی، آخر هفته می‌رویم پارک، رستوران یا سینما و…»

۵) به هیچ‌وجه با استفاده از لاک ناخن درصدد رفع مشکل ناخن جویدن کودک نباشید چراکه این روش نه‌تنها تاثیری در درمان ندارد بلکه با جویدن ناخن آغشته به لاک، ممکن است کودک مسموم شود.

۶) چسب زدن به ناخن و بستن انگشتان هم نه‌تنها به درمان کمک نمی‌کند بلکه با این کار امکان تغییر شکل انگشتان وجود دارد. در مواردی حتی انجام این کار برای مدت کوتاه، انگشتان را کج می‌کند.

۷) کودک را به‌دلیل ناخن جویدن به‌خصوص در جمع سرزنش یا تمسخر نکنید. بهتر است در مورد عوارض این اختلال با کودک در تنهایی صحبت کنید. ترجیحا این کار باید به‌وسیله افرادی غیر از والدین، به‌خصوص درمانگران، مطرح شود.

۸) از آنجا که این بیماری به‌ تدریج شکل گرفته، برای درمانش باید حوصله به خرج داد. مثلا در ابتدا می‌توان به کودک گفت در شروع درمان در هفته اول اجازه داری فقط ناخن‌ انگشت کوچکت را بجوی و در هفته دوم ناخن دوم و هفته سوم انگشت اشاره و….تا به این ترتیب کودک عادتش را کاملا ترک کند.

۹) امکان دارد کودک در صورت مواجهه با استرس کوتاه‌ مدت شروع به ناخن جویدن کند که معمولا تا قبل از۲ هفته برطرف می‌شود ولی اگر بعد از ۲ هفته این عادت ادامه یافت، باید درمان جدی شود.

 

سلامت ایران:

دکتر علی باغبانیان، روان‏پزشک، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران



این مطلب مفید بود ؟
1 از 52 از 53 از 54 از 55 از 5
Loading...

این مطلب را با دوستان خود به اشتراک بگذارید:



نظر یا پرسش خود را بیان کنید

  • لطفا از نوشتن با حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید.
  • از ارسال دیدگاه های نا مرتبط با مطلب و مجله، تکرار نظر دیگران، توهین به سایر کاربران و ارسال متن های طولانی خودداری نمایید.
  • لطفا نظرات بدون بی احترامی، افترا و توهین به مسئولان، اقلیت ها، قومیت ها و ... باشد و به طور کلی مغایرتی با اصول اخلاقی و قوانین کشور نداشته باشد.
  • در غیر این صورت، «تصویر زندگی» مطلب مورد نظر را رد یا بنا به تشخیص خود با ممیزی منتشر خواهد کرد.

نام(لازم)

ایمیل(لازم)

بیشتر ببینید
در این رابطه بیشتر بخوانید
مطالب قبلی این بخش
  • ده پرسش و پاسخ درباره سرطان

      وقتی به سرطان مبتلا هستید، گاهی مسائلی که شاید روی کیفیت زندگی یا زیبایی‌تان اثرگذار باشد، ذهنتان را درگیر می‌کند و گرفتار سوال‌هایی می‌شوید که شاید یافتن پاسخشان به زندگی امیدوارتان کند.   ۱- …

  • ورزش های مناسب آرتروز کدامند ؟ ورزش های مناسب آرتروز کدامند ؟

    چه ورزش هایی برای آرتزور مناسب هستند؟ شنا، ژیمناستیک آبی و یوگا از ورزشهای مناسب برای آرتروز هستند   ورزش های مناسب برای آرتروز, ورزش های مناسب آرتروز زانو , ورزش های مناسب آرتروز شانه , ورزش …

  • انگشت چکشی پا : علل، علایم و درمان

    علت ایجاد انگشت چکشی پا و درمان آن   انگشت چکشی پا (Hammertoe) بدشکلی انگشت پا است، بدین صورت که انتهای انگشت به سمت پایین خمیده می شود. معمولا این عارضه در انگشت دوم پیدا …

  • ساده ترین روش ها برای لاغر شدن

      ارزان ترین و ساده ترین روش ها برای لاغر شدن   وقتی سرمان آن قدر شلوغ است که وقت باشگاه رفتن نداریم. وقتی دو تا بچه کوچک داریم که وقت سر خاراندن هم برای …

  • حرکات ورزشی برای داشتن شکم صاف و عضلانی

      ۵ تمرین برای داشتن شکم صاف و عضلانی   دراز و نشست قدیمی را فراموش کرده و شکم خود را با حرکاتی سختتر تراش دهید . حرکات شکمی به صورت خوابیده روی زمین ، تقریباً …

  • رفع عطش و تشنگی نوشیدنی های عالی برای رفع عطش و تشنگی

    نوشیدنی هایی مفید برای رفع عطش در تابستان یکی از مهمترین روش های درمانی برای رفع عطش و تشنگی ، خوردن شربت های سنتی است. فصل گرما که فرا می ‌رسد مصرف نوشیدنی ‌های خنک نیز …

  • چند تمرین برای برطرف کردن کیفوز (قوز پشت) + عکس

      تمریناتی مفید برای برطرف کردن کیفوز (قوز پشت) + تصاویر قوز پشتی عمدتا به دلیل کم تحرکی و ضعف عضلات ایجاد می شود   تمریناتی مفید برای برطرف کردن کیفوز (قوز پشت) + تصاویر …

  • چند تمرین ورزشی با وزنه + تصویر

      ورزشی که قبل از سی سالگی باید انجام دهید آموزش تصویری چند تمرین ورزشی با وزنه تمرین ورزشی با وزنه می‌تواند به شما کمک کند که چربی بسوزانید، خطر ابتلا به دیابت را کاهش …

  • درمان خانگی زگیل درمان خانگی زگیل با روش های طبیعی

    درمان طبیعی و خانگی زگیل زگیل عبارت است از رشد لایه فوقانی پوست یا مخاط بعلت عفونت ویروسی می باشد‎   زگیل عبارت است از رشد لایه فوقانی پوست یا مخاط بعلت عفونت ویروسی می …

  • درمان آرتروز زانو با ورزش در منزل

    درمان آرتروز زانو با ورزش ورزش برای درمان آرتروز زانو – بخش اول     ورزش تأثیر بسزایی روی بهبود آرتروز زانو دارد، این تمرینات را می توانید بدون نیاز به وسیله خاصی در منزل …

  • اصول تغذیه و سلامت روزه داران

       خط قرمزهای تغذیه‌ای ١٧ساعت روزه داری حفظ سلامتی و تغذیه درست روزه داران   با این‌که روزه‌داری اثرات مثبت روحی، معنوی و جسمی دارد اما بدون رعایت اصول تغذیه نه‌ تنها ضامن سلامت نیست …

  • رفع عطش در ماه رمضان با گیاه خرفه

    رفع عطش و تشنگی با مصرف گیاه خرفه در ماه رمضان   گیاه خرفه برای رفع عطش و پیشگیری از تشنگی در ماه رمضان بسیار مفید است.   گیاه خرفه با اسم علمی Portulaca Oleracea …

  • خوراکی های مفید برای سرطان سینه خوراکی های مفید برای سرطان سینه

    خوراکی های مفید برای سرطان سینه   سرطان سینه به نوعی سرطان گفته می‌شود که از بافت پستان آغاز می‌شود. علائم سرطان سینه می‌تواند یک توده در سینه، تغییر در شکل سینه، گودی پوست، ترشح …

  • کدام رنگ سیب را بخریم کدام رنگ سیب را بخریم ؟ قرمز یا سبز یا سبز ؟ خواص کدامیک بیشتر است؟

    کدام رنگ سیب را بخریم ؟خواص کدامیک بیشتر است؟ امروزه در بیشتر میوه فروشی های همه رنگ سیبی به فروش می رسد، اما بهتر است کدام رنگ سیب را بخریم و بخوریم ؟ سبز، قرمز …